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Diététique et chirurgie bariatrique

La chirurgie bariatrique n'est pas un acte anodin. Quelle que soit la technique utilisée, la sleeve gastrectomie, l'anneau gastrique, le bypass gastrique, cette chirurgie doit s'inscrire dans une démarche médicale globale et pluridisciplinaire, qui prépare le patient à sa vie après l'opération.

Que ce soit avant ou après la chirurgie, le patient ne doit pas être livré à lui-même. Être soutenu et guidé sur le plan médical, psychologique et diététique est absolument nécessaire pour une plus grande réussite dans ce changement de vie.

Le suivi diététique que je vous propose dans le cadre de la chirurgie bariatrique ne consiste pas en un énième régime ! La clé réside dans la mise en place de nouveaux comportements alimentaires plus équilibrés, dans l’identification de vos difficultés et la mise en place de solutions permettant de les surmonter afin d’assurer un résultat positif dans le temps.
 

Dans quel(s) cas envisager la chirurgie bariatrique ?

Ces chirurgies sont destinées à des patients ayant un IMC supérieur à 40/kg/m2 et aux patients ayant un IMC>35 kg/m2 associé à une maladie ayant des conséquences graves sur leur santé : diabète de type II, hypertension artérielle, dyslipidémie, NASH (maladie du foie gras), syndrome des ovaires polykystiques, apnée du sommeil, insuffisance rénale chronique, asthme, lombalgie chronique, arthrose du genou ou de la hanche invalidante… La liste des maladies permettant de bénéficier d'une chirurgie bariatrique est éditée par l'HAS (Haute Autorité de Santé).

Comment se prépare une chirurgie bariatrique ?

Le patient ne décide pas seul de cette intervention. Il suit un parcours médical préalable qui consiste en plusieurs rendez-vous avec : le chirurgien, des médecins de différentes spécialités, un diététicien, un psychologue… Les Centres de l'obésité travaillent en équipe pluridisciplinaire et assurent un suivi complet du patient en amont et décident de la faisabilité de l’acte lors de leurs réunions de concertations.

Quels sont les effets de la chirurgie de l’obésité ?

Les chirurgies de l'obésité permettent une perte de poids souvent importante et parfois spectaculaire. Le corps se transforme rapidement et les habitudes alimentaires se trouvent totalement chamboulées. Les quantités d’aliments sont minimes, ce qui nécessite d’adapter les comportements alimentaires. Le suivi médical à vie après cette chirurgie (une à deux consultations par an) permet de contrôler la bonne santé du patient et éviter toute reprise de poids trop importante.

Quel suivi diététique mettre en place ?

Aujourd’hui, 6 mois de suivi diététique sont obligatoires avant l’intervention chirurgicale. Intégré dans l’accompagnement global du patient, ce suivi pose les jalons des nouvelles habitudes alimentaires à mettre en place. Les effets à long terme espérés ne peuvent apparaître qu’avec un engagement total du patient. Ainsi le suivi diététique et l’approche que je mets en place avec mes patients aide à obtenir des résultats durables.

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